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Orlistat (Xenical): o que é, como funciona e riscos

O medicamento é conhecido por ajudar a emagrecer ao alterar a absorção de gorduras pelo intestino

Por Marcela De Mingo
Atualizado em 5 Maio 2023, 17h49 - Publicado em 30 jan 2023, 08h00

O orlistat (ou orlistate) é um medicamento que cresceu em popularidade no último ano como parte do tratamento para a obesidade. Também conhecido como Xenical, esse medicamento contribui para o emagrecimento – mas é necessário cuidado na utilização. 

O QUE É E COMO FUNCIONA O ORLISTAT?

De forma simples, o orlistat é um medicamento que impede a absorção de gorduras pelo intestino e, por isso, colabora para a perda de peso. Diz-se comumente que esse medicamento pode reduzir cerca de um terço das gorduras consumidas na alimentação. 

O maior benefício conhecido desse medicamento até agora é, justamente, aumentar a eficácia da dieta para pessoas obesas – isto é, com um índice de massa corpórea maior que 30 kg/m² – ou com sobrepeso (IMC entre 25 e 29,9). Porém, o remédio, sozinho, não faz milagres: ele precisa ser aliado a mudanças no estilo de vida para, de fato, gerar mudanças significativas.  

Alguns estudos dizem que, com a ajuda do orlistat, uma pessoa pode perder entre 5 a 10 kg, em média, em um ano de uso. 

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“Esse medicamento causa uma inibição irreversível das lipases (no entanto, após sua suspensão, uma maior quantidade destas lipases são secretadas e sua atividade é, portanto, rapidamente reestabelecida)”, explica a Dra. Paula Pires, endocrinologista e metabologista pela USP. “Assim, evita a absorção de 30% das gorduras ingeridas na dieta, que passam a ser excretadas nas
fezes.”

O que traz esse resultado é a atuação do Xenical no intestino. Como dito acima, ele inibe a atuação das lipases, as enzimas que colaboram para a digestão da gordura ingerida. Essas moléculas de gordura precisam ser quebradas em pedaços menores para, então, serem absorvidas pelo organismo – e quem faz esse trabalho são as lipases. 

Quando uma pessoa faz uso desse medicamento, as lipases deixam de cumprir a sua função, de forma que as moléculas de gordura não são quebradas e o organismo para de absorver esse macronutriente, que continua em moléculas grandes demais para serem incorporadas ao organismo e acabam eliminadas com as fezes. 

DESVANTAGENS DO ORLISTAT

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Até agora, não existem estudos que contraindicam o uso contínuo desse medicamento, que não precisa de receita médica para ser adquirido nas farmácias. Porém, é importante que ele seja administrado com o acompanhamento de um médico especializado, já que o remédio, sozinho, não resolve a questão da obesidade e do sobrepeso, principalmente se existirem comorbidades associadas. 

Além do medicamento, é necessário que o paciente passe pela reeducação alimentar e implemente uma rotina de exercícios físicos. As mudanças de estilo de vida são essenciais para uma perda de peso saudável e, principalmente, duradoura. 

Dentre os riscos, o Xenical pode causar, principalmente, efeitos colaterais relacionados ao trato gastrointestinal, como: dor e desconforto no estômago, fezes soltas e oleosas, contrações intestinais intensas, dificuldade de controlar os movimentos intestinais, aparecimento de manchas oleosas em roupas íntimas e flatulências

“O medicamento pode interferir na absorção de vitaminas lipossolúveis importantes para o organismo, como as vitaminas A e D“, explica Dra. Thaís Mussi, endocrinologista e metabologista pela SBEM. “Além disso, pode alterar o efeito de alguns medicamentos, como anticoagulantes, e piorar os sintomas de pacientes com problemas intestinais.”

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Não só isso, mas pessoas que consomem outros medicamentos, como anticoagulantes, precisam de atenção redobrada no uso de orlistat, já que esse medicamento pode alterar o seu efeito. O mesmo vale para pacientes que já lidam com problemas intestinais – o medicamento pode trazer algumas complicações, e por esse (e outros) motivos que o acompanhamento médico se torna ainda mais importante. 

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