Incontinência urinária é a incapacidade de conter a urina, seja tossindo, rindo, correndo ou simplesmente não conseguindo chegar ao banheiro. Vem conhecer alguns exercícios para tratar e prevenir incontinência urinária. Atenção: você deve tratar o problema quanto antes para não se agravar — o que pode acontecer especialmente em casos de estresse, gravidez ou infecções urinárias.
Tipos de Incontinência Urinária
- Incontinência urinária por esforço: é quando a perda de urina ocorre em pequenos jatos por pressão abdominal, ao tossir, sorrir, correr, espirrar ou fazer algum esforço físico.
- Incontinência urinária de urgência: é quando temos incapacidade de postergar a micção até que seja apropriado urinar, assim perdemos parte da urina até chegar ao banheiro.
- Incontinência por transbordamento: acontece quando há acúmulo de urina na bexiga, tornando o esfíncter incapaz de contê-la, ocasionando o escape intermitente. Em alguns casos, o indivíduo nem chega a sentir a bexiga cheia.
- Incontinência total: é o escape contínuo de urina, quando o esfíncter não tem nenhuma capacidade de se contrair.
- Incontinência mista: é a combinação de mais de um tipo de incontinência.
Causas da incontinência urinária
- Infecção de Urina/Vagina/Candidíase: neste caso, podemos ser incapazes de conter a urina, mas o problema costuma cessar assim que a infecção é tratada. Sendo assim, é uma incontinência urinária transitória.
- Medicamentos: alguns remédios podem ter como efeito colateral a incontinência urinaria, como o “Cloridrato de Tramadol”, analgésico usado para dores intensas e moderada. A radioterapia também pode afetar todo trato urinário, bexiga e uretra.
- Constipação intestinal: quando muito grave, a constipação intestinal pode afetar a contração do esfíncter.
- Bexiga hiperativa: trata-se da incapacidade da bexiga de armazenar urina. Nesta síndrome, uma dose pequena de urina já ativa os neurônios da bexiga, que enviam o impulso neural ao cérebro, fazendo com que o indivíduo vá com mais frequência ao banheiro urinar, até mesmo durante a noite. Pode estar associado ou não à incontinência urinaria.
- Fraqueza muscular: quando a musculatura que sustenta a bexiga está fraca, causando queda da bexiga (prolapso genital) e fraqueza do músculo esfincteriano que circunda a uretra, impossibilitando que ele contenha essa urina.
- Doenças neurológicas: quando o sistema nervoso central fica comprometido, impossibilitando o sistema urinário de receber os estímulos vesicais e/ou musculares, tais como lesões da medula, doenças congênitas, acidente vascular encefálico, esclerose múltipla, poliomielite, distrofia muscular.
Tratamentos para incontinência urinária
Em casos vesicais (quando o problema não é do músculo, mas sim na bexiga), o tratamento será medicamentoso ou cirúrgico.
No entanto, em casos musculares quem age é o profissional fisioterapeuta ginecológico, avaliando e tratando o paciente de acordo com seu caso.
A incontinência urinária também pode ser tratada e prevenida por meio de exercícios de Pompoarismo.
Exercícios para tratar e prevenir incontinência urinária
Os 4 exercícios devem ser feitos diariamente ou pelo menos cinco vezes na semana, em todas as posições, como mostram as fotos abaixo, até que não haja mais incontinência.
Se após um mês inteiro de treino os sintomas persistirem, procure um fisioterapeuta ginecológico para corrigir essa alteração.
- Contraia a musculatura do assoalho pélvico o mais forte que conseguir (como se estivesse segurando a urina). Depois, relaxe por 10 vezes seguidas. Dê um intervalo de cerca de um minuto e repita o exercício mais duas vezes. Faça este exercício em todas as posições mostradas, nas duas fotos.
- Em todas as posições, das duas fotos, contraia a musculatura do assoalho pélvico e relaxe inúmeras vezes seguidas o mais rápido que conseguir, pelo maior tempo que conseguir.
- Mantenha a musculatura do assoalho pélvico contraída, como se estivesse segurando o xixi, e mantenha essa sustentação pelo maior tempo que conseguir. Cronometre para acompanhar sua evolução ao longo dos dias. Faça o exercício em todas as posições mostradas nas fotos.
- Visualize uma bolinha na sua genital. Então, com a contração desta região, imagine que você a suga para dentro da vagina e que, conforme vai contraindo-a, a bola vai subindo. Depois, faça o mesmo exercício imaginando que ela está descendo, relaxando suas musculatura. Por fim, expulse a bolinha para fora, forçando a musculatura, como se fosse evacuar. Faça isso em todas as posições mostradas nas fotos.
Roberta Struzani
Terapeuta especializada em sexualidade e saúde ginecológica. Realiza atendimentos presenciais e online focados no autoconhecimento, na elevação da autoestima e na saúde do aparelho reprodutor feminino. Sua principal ferramenta de trabalho é o Pompoarismo.
fisioterapia.roberta@gmail.com
